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中药预防新冠工作总结(优选26篇)

投稿:笔杆子 时间:2024-01-28 11:38:02 收藏 Word下载

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中药预防新冠工作总结 第1篇

“截断扭转”学说是著名中医学家姜春华教授在20世纪70年代提出的,“截断是采取果断措施和有特殊功效的方药,直捣病巢,迅速祛除病邪或拦截病邪深入,杜绝疾病的自然发展和迁延;扭转是扭转病情,使之向好的方向发展,以求提高疗效,缩短病程”。新冠肺炎传变较速,若守常法,循序渐进,治不及变,虽治病进,效果不佳,若根据病情传变规律,提前设防,先证而治,截断扭转,则可控制病情发展,提高临床疗效。

初期治疗

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》指出:新冠肺炎病因为感受疫戾之气,各地可根据病情、当地气候特点及不同体质辨证论治。中国科学院院士仝小林根据武汉发病患者的临床表现认为新冠肺炎的起病初期以寒湿疫毒为主;北京中医医院院长刘清泉认为新冠肺炎初期以湿邪为主,多伴有热象。上述认识与甘肃疫情特点相符合,寒湿疫毒侵犯肺卫发病,起病之初,多兼热化,出现咽部不适等轻微症状,而无新冠肺炎典型的发热、咳嗽、乏力等症状,影像学检查阴性,此时当迅速驱邪外出,选宣肺化浊方(蜜麻黄6克、连翘15克、前胡9克、法半夏12克、麸炒苍术12克、广藿香6克、羌活9克、酒大黄6克、陈皮6克、黄芩6克)发汗解表、宣肺化湿、兼清郁热。寒湿为患,透表畅中,内外兼治,肺脾同调,故选麻黄、羌活发汗祛湿,苍术、二陈燥湿运脾。清代医家吴鞠通指出:“疠气流行,多兼秽浊”,故用藿香芳香透邪。病虽在卫,发汗透邪,须防气热炽盛,故用黄芩、连翘清气防变。若病邪渐深,湿热壅肺,卫气同病,症见发热,咳嗽,少痰,胸闷喘息、乏力或劳力性气短,纳差,影像学可见肺炎表现,则用宣肺化浊方加重清气之品,或合麻杏石甘汤清热化湿、辛凉宣透。此时发汗不可太过,过则湿浊不去,热陷营分,神昏谵语。此外,病及气分,清气之中,还须凉营,可依证选加麦冬、玄参等品。

重症治疗

重症患者邪传气营,热毒闭肺,症见高热不退,咳嗽,痰少,痰黄黏稠不易咳,或黄痰,胸闷气短喘促,腹胀便秘。辨证选用清肺通络方(蜜麻黄9克、杏仁9克、生石膏20克(先煎)、胆南星6克、葶苈子15克、桃仁9克、赤芍15克、射干9克、生苡仁15克、水蛭3克(冲服))宣肺清热,通络解毒,截断扭转,防传血分。麻杏石甘汤宣透肺热;麻杏薏甘汤宣肺化湿;葶苈子泻肺平喘,桃仁、赤芍、水蛭活血通络,先证而治,取“凉血散血”之意。热入血分,病情危重,邪盛正衰,急宜固正防脱,扭转危势,反击疫毒,治须中医扶正固脱,配合西医呼吸、循环支持等疗法。

如此,在卫气营血各个阶段,提前设防,步步为营,先证而治、截断扭转,使很多轻型和普通型新冠肺炎患者在疾病初期阶段即可痊愈,大多重型患者转为普通型,部分危重患者转危为安,提高了临床疗效,缩短了病程,大幅减少了重型、危重型发生率,从而降低了死亡率。

恢复期治疗

恢复期患者报道称出院后复检核酸有出现阳性的情况,说明治愈出院并不是疫情防控的终点,出院后还需隔离观察,继续巩固治疗。此期患者我们辨证选用益肺健脾方(炙黄芪15克、党参6克、陈皮9克、当归9克、柴胡6克、桔梗3克、麸炒白术15克、炒白芍9克、砂仁3克、生麦芽15克、炙甘草6克)益肺健脾、培元固本,解郁化湿、防止复发。

中医治疗优势

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